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金秋时节如何既养胃又贴秋膘?

来源: 人民日报海外版  作者:靳晓丹
2020-11-11 15:58:14
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  食之味,“胃”当先。然而,日常生活中不足以引起重视的胃病一经耽误,便有发展为胃癌的危险。目前,胃癌已成为我国第二大高发恶性肿瘤,是不容忽视的重大公共卫生负担。由于胃癌早期症状隐匿、筛查普及不充分等因素,我国约80%的患者确诊时即处于进展期或晚期。晚期胃癌的一线治疗当前仍以化疗为主,疗效存在较大局限,临床上也面临着极大的未满足需求。

  治胃病,治未病

  根据最新癌症统计数据,胃癌已成为我国仅次于肺癌的第二大癌种。胃癌在中国的流行病学现状可以用三个词来概括:基数大、分期晚、生存差。防治需要两手抓,一方面加强预防和早期筛查,另一方面晚期创新治疗势在必行。

  对此,同济大学附属东方医院肿瘤医学部主任李进教授指出,中国的胃癌治愈率和控制程度不足是未来尤其需要攻坚的难题。在我国,胃癌晚期患者可选择的治疗方案很少且疗效存在局限。这一因素直接导致了中国胃癌患者的总体生存率堪忧:据国家癌症中心2018年数据显示,中国胃癌患者的5年生存率仅为36%。

  而我国胃癌高发的主要原因,与饮食习惯不无关系。作为最常见的致病因素,幽门螺杆菌的预防对分餐制提出了要求。此外,以往胃癌更常见于中老年群体,发病率随着年龄的增加而升高,但从近年的临床数据来看,三餐不规律、热爱“重口味”、吸烟、饮酒等问题已造成胃癌不断年轻化的趋势。

  李进表示,上医治未病,胃癌这一未病的上医就是自己。一旦发现胃部不适或体重下降等异常情况,应当第一时间就医;高危人群更应定期进行胃镜检查,尽早发现、尽早诊治。

  晚期胃癌是所有实体瘤中的第一号难题。北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授表示,以前说“化疗化疗,一化就了”,其实代表着一种绝大部分晚期胃癌患者的无奈。失去了手术治愈的机会之后,以往只能采用化疗;而化疗药物疗效有限,即便发展至新型化疗方案,通常也只能带来不到一年的生存获益,所以到了这一步,往往就意味着患者的生命进入了倒计时。

  晚期胃癌一线治疗迎突破

  近年来,免疫疗法已助力变革了多种肿瘤治疗,成为热点话题。但其在胃癌领域的探索却历经曲折,也造成了大众及患者对其不甚了解的认知常态。基于胃癌之难,近年来,针对性创新治疗的探索力度正在不断加大,但发展并非一帆风顺。例如,在其他癌症治疗中进展飞速的靶向治疗,用于胃癌却并不如意。“EGFR/HER2药物在乳腺癌领域获得了成功,但在胃癌领域仅获批一个药物,疗效持续时间也较短。”沈琳说,不仅如此,HER2靶向药物适用的中国患者人群非常有限,仅12%-13%左右。

  面对绝大部分HER2阴性患者的巨大未满足需求,研究者在当下大热的免疫治疗领域进行了众多探索,从用于标准化疗失败之后的治疗阶段发展到初始治疗阶段,尽管小有成绩,但与肺癌免疫治疗的进展相比,胃癌的免疫探索之路并不顺畅。

  令人欣慰的是,免疫治疗终于看到了曙光。作为胃癌免疫一线治疗CheckMate—649研究的中国主要研究者沈琳表示,今年是消化系统肿瘤尤其是胃癌的“丰收年”。3月,中国首个胃癌免疫治疗药物欧狄沃(纳武利尤单抗)获批,用于治疗先前接受过两种以上疗法的晚期胃癌患者;9月,大型国际临床研究CheckMate—649传来喜讯,纳武利尤单抗联合化疗用于晚期胃癌的一线治疗获得成功,相比目前化疗的标准治疗,显著提升了患者的生存获益,这也是近十年来晚期胃癌一线治疗领域取得的首个重大突破。

  沈琳说,这样实实在在的结果与数据一定会改变全球胃癌一线治疗格局,并且毫无疑问地会成为重要的治疗指南依据。随着胃癌免疫治疗的突破,正确知识的有效传播,有助于大众及患者明确概念、科学防治。

  酸甜苦辣,健康吃“秋”

  金秋时节,随着天气转凉,人们的胃口自然也好了起来。讲究“民以食为天”的中国人在秋季有着“贴秋膘”的习俗。老话说“秋季补得好,冬天病不找”。确实,吃是一门学问。懂吃,会吃,保证健康的饮食习惯,能更好地护胃养生;而吃不对则会造成很多问题,“吃出来的疾病”大多发生在胃部,从老胃病到胃癌一字排开,当数胃癌最为凶险。

  作为一个消化器官,在味觉感受到酸甜苦辣咸之后,胃是最不可或缺的一个存在,人们赖之以获得愉悦,更赖以生存。同时,它还是一个内分泌器官、免疫器官,影响全身免疫系统、代谢系统和循环系统等等。

  那么,如何既养了胃又贴了秋膘?宫廷御厨“全素刘”宫廷素食第四代传人、高级营养健康保健师李靓带来了自已的“星厨食谱”,就“秋日护胃”建议了“酸甜苦辣”四道方便制作又美味的小食,帮助大众健康“吃秋”。

  苦瓜百合塔

  1. 苦瓜焯水断生,再用凉水浸泡后切丁,以保持颜色丰富、口感爽脆。

  2. 秋季时令百合焯水,枸杞泡发。

  3. 三样食材佐以少许盐、糖、柠檬汁与橄榄油搅拌调味。

  4. 一片玉兰菜洗净,作为底托,方便食用。

  整道菜视觉上以玉兰菜白色泛黄,搭配苦瓜之绿,百合之白,枸杞之红,颇具食欲;口感上苦涩之后余有回甘;加之苦瓜清热、健脾、去火,百合回甜、润肺滋补,枸杞清肝明目,营养全面而均衡。

  姜汁撞奶

  1.以3:7的比例准备姜汁和奶,老姜磨成姜末挤出姜汁,或用榨汁机榨成姜汁。

  2.牛奶在火上加热放入适量白糖,以糖中和姜的辛辣,吃起来更为适口。

  3.加热温度大概保持在70—80摄氏度之间,不能过高。

  4.热牛奶迅速冲到姜汁中,奶中的脂溶性蛋白与姜汁中的姜辣素产生化学反应后会凝结成奶冻,变成姜撞奶。

  辣,其实是一个刺激的口感,就“护胃”主题而言,本来并非一个合适的口味。但生姜的些许辛辣混合牛奶的温润做成“辣味”的广式甜品,口感就变得非常好接受。秋冬凉风之下,以姜汁暖胃,也是护胃的好方法之一。

  宫廷古法桂花酸梅汤

  1.五年以上的陈皮,干薄荷、乌梅,还有山楂、金桂、甘草、玫瑰茄、冰糖。

  2.分离冰糖与桂花,其他几味食材统一放在锅里,放1000毫升水,中小火煮一小时,水煮到500毫升,过滤第一遍汤汁。

  3.把料放在锅里,第二遍加入500毫升水用大火煮30分钟。

  4.两遍过滤汤汁混合在一起,加入冰糖融化,洒入桂花。

  看似简单的酸梅汤,实际内含的功夫并不少。其实古法桂花酸梅汤过去熬制的方法与熬中药的程序一致,选取药食同源的食材,多煮一遍才能把食材中的有效物质完全释放出来。

  南瓜挞

  1.南瓜(小金瓜或小黄南瓜)去皮去籽,切成小块或小片,放到烤箱烤熟,挥发掉南瓜本身的水分并增加南瓜甜度。

  2.烤过的南瓜放到料理机打成泥或用小勺碾成泥,可根据个人喜好加入牛奶、奶油、蜂蜜调节甜度。

  3.南瓜泥塞入裱花袋,挤到挞壳中,切碎些许南瓜籽用以装饰点缀。

  选用秋冬最应季的食材南瓜,做成软糯香甜、养胃且易消化的小甜点。避免高糖高油,正是如今的一大健康标准。

关键词:胃癌,治疗,晚期,化疗,秋膘责任编辑:马书广