术前三维成像。 孙凝 摄
长城网保定讯(通讯员孙凝)近日,保定市第二医院胸外科成功切除一巨大胸壁肿瘤,并利用3D打印术为患者重建一个新胸壁。
半年前,16岁女孩小玲(化名)被发现右侧胸壁有一肿物,病理诊断软骨肉瘤。小玲曾于外院先后行七次化疗,肿瘤反而逐渐增大,经历了半年化疗的痛苦折磨,加之令人失望的治疗结果,一家三口几乎绝望。
经人推荐,小玲一家找到了保定市第二医院胸外科,此时肿瘤已增大至12cm×12cm×10cm,足足有一个圆茄那么大。依据胸壁肿瘤的诊治原则,结合多年来此类肿瘤的手术经验,保定市第二医院胸外科专家耐心地为小玲和家人讲解手术的必要性,同时也交代了极大的风险性:由于肿瘤巨大,手术完整切除后造成的胸壁缺损范围巨大,若不能进行有效的胸壁重建,患者术后很可能发生呼吸衰竭,甚至死亡。出于信任,一家人对手术一致认可。
由于巨大的胸壁缺损重建是一个非常棘手的医学难题,该院胸外科团队首先按照小玲薄层CT精确构建了全胸廓3D打印模型,用于精准评估病变范围,反复推敲手术可行性,制定了手术预案和个性化3D打印肋骨的设计方案。
经过了充分的准备之后,该院胸外科团队为小玲实施了手术,术中切除右侧第4-7肋骨,胸壁缺损范围达20cm×15cm,并顺利植入2根钛合金肋骨假体进行胸壁重建。术后小玲恢复顺利,目前已经康复出院。