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男子突发重症肺炎危在旦夕 医护21天挽救

来源: 长城网 作者:刘昆鹏 崔梦琳 2018-02-08 23:40:07
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患者及家属与医护人员合影。

  长城网2月7日讯(记者 刘昆鹏 崔梦琳)近日,白求恩国际和平医院肝病传染科联合多学科紧密合作,成功救治一例“超重型病毒性肺炎伴多脏器功能衰竭”患者。期间,家属一度想放弃,医护合作力挽狂澜,历时21天患者转危为安。

  呼吸急促 患者挣扎在生死边缘

  “铃铃铃……”1月7日下午,白求恩国际和平医院肝病传染科响起了急促的电话铃声,一场惊心动魄的现场急救即将上演。

  “急诊电话,患者男性,49岁,呼吸急促,口唇紫绀,双眼球结膜水肿,肺部CT提示双肺大片实变影>70%。”简单的病情交接,提高了医生和护士的警惕性。

  患者很快由急诊科医护人员送入病房,孙殿兴主任、梁霞护士长立即到位。根据病史、临床表现及肺CT特点,孙殿兴主任初步诊断患者为:重症肺炎(病毒性肺炎),Ⅰ型呼吸衰竭,需进行紧急治疗。

医护人员为患者进行治疗。

  争分夺秒 医护人员与死神赛跑

  建立液路、心电、血压、脉搏氧监护……医护人员立即给予患者一级护理,同时联系麻醉科医师,给予气管插管,持续呼吸机辅助呼吸,并积极给予抗感染、抗病毒治疗。

  治疗虽及时,但患者先后出现了急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、急性肾功能衰竭等严重并发症。在呼吸机辅助呼吸状态下,需吸入100%纯氧,但脉搏氧仅能维持在80%~85%,病情极不稳定。

  时间争分夺秒,肝病传染科迅速联系呼吸内科、肾内科、心内科等相关科室进行会诊,及时调整、优化治疗方案,与死神展开了一场时间争夺战。

  严密观察病情及化验指标变化,及时优化治疗与护理方案……一个个日与夜,一次次与死神搏斗,倾注了全体医护人员的心血。

  多名医生进行会诊。 

  家属放弃 医护合作力挽狂澜

  可就在此时,家属却放弃了治疗。他们带着CT及相关资料到外院会诊后,认为患者死亡率100%。还签署了知情同意书,拒绝任何有创操作(包括抽血化验),床旁血滤也只做了一次便拒绝,仅同意药物治疗。

  “患者还年轻,这样放弃太可惜!只要度过这个阶段,我们有信心他能够康复!”不甘放弃的孙殿兴主任和梁霞护士长一次又一次给家属做工作,家属最终表示愿意试试,并同意恢复化验检测及常规治疗。

  经过21天的不懈努力,患者终于完全脱离了呼吸机,拔除了气管插管,摆脱了胃管、尿管,肺部CT检查提示患者肺部炎症明显吸收。患者家属还找到医护人员,为曾经冲动的做法表达歉意。正是医护人员的不放弃以及家属的信任,才将患者从鬼门关拉了回来,将生命继续延续,创造了生命的奇迹。

关键词:肺炎,挽救

责任编辑: 王克