河北省人民医院为治疗老年髋部骨折开拓道路

骨二科专家为患者做手术。

骨二科主任李西成(右一)为患者诊断阅片。

　　长城网9月15日讯(记者 崔梦琳  通讯员张童 孟凡涛)老年髋部骨折是指年龄大于60岁的老年患者发生在股骨颈、股骨粗隆间、股骨粗隆下等部位的骨折，由于老年人多伴有骨质疏松，骨骼强度下降，骨骼脆性增加等症状，往往生活中常见的低能量损伤如跌倒或轻微碰撞即可引发老年髋部骨折。而且，近年来随着我国社会老龄化进程的加快以及我国老龄人口的迅速增加，老年髋部骨折发生率急剧上升，据统计，髋部骨折的发生率约占全身骨折的3.6%，占骨质疏松骨折患者的50%以上。

　　记者从河北省人民医院骨二科获悉，来院就诊的髋部骨折患者年龄通常在75到85岁之间，骨折粉碎严重，疼痛撕心裂肺，下肢活动严重受限，若进行保守治疗不但剧烈的疼痛难以及时缓解，日后患者下肢行走功能的恢复也不能得到保证，而且在漫长的恢复过程中还随时会发生压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染等严重并发症。因此河北省人民医院骨二科在主任李西成的带领下，争取对每位老年髋部骨折患者行手术治疗，以及早解除痛苦，恢复行走功能，提高老年人幸福生活指数。

　　据统计，河北省人民医院骨二科自09年初至16年底共收治老年髋部骨折患者300余例，平均年龄77.80岁，最高达101岁。在此期间河北省人民医院骨二科总结了丰富的手术经验和管理经验，手术时间大大缩短，股骨颈骨折髋关节置换手术平均用时40分钟，股骨粗隆间骨折手术平均用时30分钟，为进一步减少手术时间、出血量和副损伤，李西成主任于2016年发明了粗隆间骨折髓内钉导向定位系统，时莉芳护士长总结了一套针对老年骨折患者的护理方法。为减轻患者术前等待及术后康复时的疼痛，河北省人民医院骨二科采用多模式镇痛治疗方法，并于2013年成立了河北省第一家无痛骨科病房。

　　尽管多年的努力获得了大多数病人及家属的认可，可是仍有一些遗憾存在。高龄患者通常合并有一种甚至多种基础疾病，如糖尿病、高血压病、脑梗塞、心脏病等，这些疾病成为术前准备、麻醉准备的拦路虎，延长了术前等待时间，增加了患者及家属的经济和精神负担。更重要的是，大量研究指出，髋部骨折患者术前等待时间越长，患者致残率和病死率越高。

　　如何缩短术前等待时间，是河北省人民医院骨二科目前又一个需要攻克的难题。为此骨二科特邀请老年病科、神经内科、心内科、呼吸科、麻醉科、重症医学科、血管外科的骨干医师召开了第一次关于成立“老年骨科绿色通道”相关问题的探讨会，会议期间专家们踊跃发言，群策群力，全力支持“老年骨科绿色通道”的发展。如今已经过去2个多月时间，在院领导的关爱及各科室的大力支持下，为老年骨科患者打开的一条希望之路——“老年骨科绿色通道”正在一步步完善！！

关键词：医院,老年