辽宁48家医院建急性心梗急救网络
突发心梗,需要医生,更需要时间。 昨日,沈阳军区总医院心内科主任韩雅玲院士告诉记者,辽宁将改变心梗患者的抢救模式,搭建120、急诊科、心内科三位一体的抢救平台。 现在辽宁省已经有20家可以开展急诊冠状动脉介入治疗的医院和28家其他医院构建起区域STEMI(急性ST段抬高心肌梗死)协同救治网络。 上述救治网络包括8家沈阳的医院:医大一院、盛京医院、省人民医院、沈阳军区总医院、医大四院以及辽宁中医药大学附属医院、省金秋医院和沈阳医学院沈洲医院。 急性心肌梗死每延迟1小时,死亡率就增加10%。 韩雅玲告诉记者,之前她曾做一个基础调查,从患者进了医院门岛到最后将堵塞血管疏通共用了241分钟,这远远高于国际指南上要求的时间标准。时间都浪费在哪?患者先到急诊进行前期抢救,再转入心内科检查,再送入导管室进行介入治疗。 为抢回时间,医院将心内科医生设置在急诊室24小时值班,同时为120急救车配备信息传递系统,120医生可将患者院前急诊病历传到医院,医生根据信息提前准备,甚至如果实在紧急,可以绕开急诊室直接进入导管室介入治疗。抢救时间从原来的241分钟缩短到了80分钟左右。 “国际要求从入院门到疏通血管要在90分钟内完成,最好不多于60分钟;对于无能力治疗的医院,从入院到转出时间也要小于30分钟。”韩雅玲表示,成立了协同救治网络后,48家医院都将按照相关要求完成职责。 无介入治疗能力的医院除要在半小时内溶栓外,如预计患者转入具备介入治疗能力医院的时间将超1小时,那么医院也要及时做第一级准备工作。 如果医院实在没有懂得溶栓技术的医生,也可以在120急救车上进行溶栓。 沈阳急救中心副主任刘世伟表示,现在他们总会接到投诉说没有急救车,除了城市人口多、急救车和急救员少等客观因素外,还有一部分原因是轻症患者使用急救车及无端拨打120急救电话的。120急救车是城市中很重要的公共卫生急救资源,如果滥用、无端拨打电话占用资源,将导致真正有需要的人却没有急救车可以施救,导致耽误病情。 |
关键词:心内科,心梗,急性心肌梗死,ST段抬高,急救电话,导管室,急救中心 |